Prothèse du genou nouvelle génération : tout savoir sur les implants modernes

L’arthroplastie du genou a connu, ces dix dernières années, une accélération technologique sans précédent. Longtemps perçue comme une solution de dernier recours réservée aux patients âgés, la prothèse de genou s’adresse aujourd’hui à une population plus large, plus jeune et plus active. Cette évolution s’accompagne d’une exigence nouvelle : celle d’un implant qui restitue non seulement une fonction articulaire fiable, mais aussi une sensation de genou naturel, le tout avec une longévité accrue.

Derrière l’expression prothèse du genou nouvelle génération, on ne désigne pas un modèle unique mais un ensemble de progrès convergents : la conception personnalisée des implants, l’utilisation de matériaux plus résistants à l’usure, l’assistance robotique au bloc opératoire ou encore la fixation sans ciment. Chacune de ces avancées répond à un objectif précis : améliorer la précision, le confort postopératoire et la durée de vie de la prothèse.

Loin des effets d’annonce, cet article fait le point sur ce qui change vraiment pour vous, patient, que vous envisagiez une prothèse totale, partielle ou que vous cherchiez simplement à comprendre en quoi la chirurgie du genou a évolué.

Quand la prothèse de genou devient nécessaire : indications et contexte clinique

Les stades d’arthrose qui mènent à l’intervention

Poser une prothèse de genou n’est jamais une décision anodine. Elle intervient lorsque la dégradation articulaire est devenue trop importante pour être soulagée par les seuls traitements conservateurs. Comprendre ce qui vous amène, patient, à envisager cette intervention aide à mesurer le bénéfice que vous pouvez attendre d’un implant moderne.

L’arthrose du genou, ou gonarthrose, évolue par stades successifs. On les classe généralement en quatre degrés radiologiques, du pincement articulaire débutant (stade 1) à la disparition quasi complète du cartilage (stade 4). C’est aux stades 3 et 4 que la chirurgie prothétique devient une option sérieuse.

Au stade 3, le cartilage est très aminci, la douleur devient quotidienne et les activités de la vie courante comme marcher ou monter des escaliers deviennent pénibles. Au stade 4, le contact osseux direct provoque des poussées inflammatoires fréquentes, un enraidissement progressif et parfois une déformation visible du genou. La gêne n’est plus seulement intermittente : elle s’installe de manière permanente et retentit sur la qualité de vie. C’est précisément à ce moment-là que la prothèse trouve toute sa légitimité.

D’autres pathologies moins fréquentes peuvent aboutir à la pose d’une prothèse : l’arthrose post-traumatique, les séquelles de fractures articulaires, l’ostéonécrose d’un condyle fémoral ou certaines formes de rhumatismes inflammatoires comme la polyarthrite rhumatoïde. Dans tous les cas, le mécanisme est le même : la surface articulaire est trop abîmée pour continuer à fonctionner correctement.

Quand les traitements conservateurs ont montré leurs limites

Avant d’envisager la chirurgie, plusieurs lignes de traitement non chirurgicales sont systématiquement proposées. Leur but n’est pas de guérir l’arthrose mais d’en freiner la progression et d’en atténuer les symptômes.

On commence par les mesures hygiéno-diététiques : perte de poids si nécessaire, activité physique adaptée pour renforcer la musculature périarticulaire sans aggraver les douleurs. La kinésithérapie, par un renforcement ciblé du quadriceps et des muscles stabilisateurs du genou, peut améliorer la fonction et différer le recours à la chirurgie.

Les traitements médicamenteux, antalgiques simples puis anti-inflammatoires non stéroïdiens, aident à passer les périodes de crise. Les infiltrations de corticoïdes soulagent temporairement les poussées inflammatoires ; les infiltrations d’acide hyaluronique (viscosupplémentation) visent à lubrifier l’articulation et peuvent apporter un confort de plusieurs mois.

Le port d’une genouillère ou l’utilisation d’une canne du côté opposé sont aussi des aides simples qui diminuent la contrainte mécanique sur le genou usé. Dans certains cas, une arthroscopie du genou peut être proposée pour nettoyer l’articulation et différer de quelques mois ou années la pose de la prothèse.

Lorsque toutes ces options ne suffisent plus, que la douleur persiste malgré un traitement bien conduit, que le périmètre de marche se réduit et que le sommeil est perturbé, la prothèse devient la solution la plus rationnelle pour retrouver une fonction satisfaisante et stopper la dégradation de la qualité de vie.

Prothèse totale, unicompartimentale, bicompartimentale : quelle différence ?

Tous les genoux arthrosiques ne nécessitent pas le même type d’implant. Le choix dépend du nombre de compartiments atteints.

Le genou est classiquement divisé en trois compartiments : le compartiment fémoro-tibial interne (côté intérieur), le compartiment fémoro-tibial externe (côté extérieur) et le compartiment fémoro-patellaire (entre la rotule et le fémur). Lorsque l’usure est limitée à un seul compartiment, on peut proposer une prothèse unicompartimentale ou prothèse partielle du genou.

Elle ne remplace que la surface usée, en préservant l’os et les ligaments sains, et en conservant une cinématique très proche du genou natif. Ses avantages : une intervention plus courte, une récupération souvent plus rapide et une sensation de genou plus naturel. Tous les patients ne sont pas éligibles, mais elle constitue une option précieuse chez les sujets relativement jeunes dont l’arthrose reste localisée.

Si deux compartiments sur trois sont atteints, on parle parfois de prothèse bicompartimentale : fémoro-tibiale interne et fémoro-patellaire par exemple. Cette solution plus rare préserve le compartiment externe sain et représente un intermédiaire entre l’uni et la totale.

Enfin, lorsque l’usure touche les trois compartiments, une prothèse totale du genou (PTG) est indiquée. Elle remplace l’ensemble des surfaces articulaires : le fémur, le tibia et, dans la plupart des cas, la surface postérieure de la rotule. Les prothèses totales modernes s’efforcent de reproduire au mieux la cinématique naturelle du genou, avec des designs anatomiques, des plateaux mobiles ou des systèmes de stabilisation postérieure qui s’adaptent à l’état ligamentaire du genou.

Connaître ces distinctions permet de mieux comprendre pourquoi votre chirurgien évoquera l’une ou l’autre solution selon votre situation personnelle.

Qu’est-ce qu’une prothèse du genou nouvelle génération ?

Une rupture avec les implants d’ancienne génération

Pour mesurer le chemin parcouru, il faut se représenter ce qu’était une prothèse de genou il y a vingt ou trente ans. Les premiers implants totaux, posés dans les années 1970 et 1980, avaient déjà transformé la vie de millions de patients. Mais ils présentaient plusieurs limites : une géométrie standardisée qui ne respectait pas toujours les variations anatomiques individuelles, un polyéthylène sensible à l’usure dans le temps, une fixation au ciment qui pouvait se dégrader après dix ans, et des suites opératoires souvent longues et douloureuses.

Les prothèses dites nouvelle génération ne procèdent pas d’une rupture brutale, mais d’une accumulation d’améliorations dans trois directions : la meilleure reproduction anatomique, le progrès des matériaux et la précision chirurgicale. Les surfaces de glissement s’usent beaucoup moins vite. Les surfaces en contact avec l’os sont devenues plus biocompatibles et favorisent une fixation biologique durable. La navigation, les guides sur mesure et la robotique réduisent les écarts entre ce qui est planifié et ce qui est réalisé.

Plusieurs laboratoires (Zimmer Biomet, Stryker, DePuy Synthes, Smith & Nephew, etc.) proposent des solutions intégrant ces innovations, et c’est au chirurgien qu’il revient de choisir la combinaison la plus adaptée à chaque cas.

Ce que recouvre concrètement le terme nouvelle génération

Quand on parle de prothèse de genou nouvelle génération, on évoque un faisceau de technologies qui peuvent être utilisées ensemble ou séparément. Les voici :

• L’implant sur mesure : fabriqué à partir d’un scanner préopératoire, il épouse l’anatomie du patient.
• Les guides de coupe personnalisés (PSI) : des blocs en polymère imprimés en 3D, calés sur l’os, qui indiquent avec précision les plans de coupe et améliorent la reproductibilité du positionnement de l’implant.
• Les matériaux à très faible usure : le titane poreux, tantale trabéculaire ou oxinium. Ils réduisent l’usure, l’oxydation et favorisent la fixation biologique.
• La fixation sans ciment : la surface poreuse de l’implant permet à l’os du patient de repousser dedans, assurant un ancrage vivant sans interposition de ciment. Longtemps réservée à la hanche, elle gagne du terrain au genou.
• La robotique et la navigation : des systèmes comme MAKO, ROSA ou VELYS offrent une planification 3D pré ou peropératoire et un guidage en temps réel au bloc. Le chirurgien garde la main, mais le robot l’aide à respecter le plan avec davantage de précision.
• La cinématique personnalisée : on ne cherche plus à tout prix un axe mécanique neutre, mais on respecte l’enveloppe ligamentaire et la cinématique propre au patient, pour une sensation plus naturelle.

En résumé, une prothèse de genou nouvelle génération n’est pas un produit miracle, mais la combinaison de perfectionnements.

La prothèse personnalisée : un implant pensé pour votre anatomie

Partir d’un scanner pour concevoir l’implant sur mesure

Votre genou n’est pas celui de votre voisin. Les différences de taille, de courbure osseuse, de torsion fémoro-tibiale ou d’orientation de la trochlée rendent chaque anatomie unique. L’implant standard, même en plusieurs tailles, ne peut que s’approcher de cette forme sans jamais l’épouser parfaitement.

La personnalisation débute par un scanner à faible dose. Les images reconstruisent le genou en 3D. À partir de ce modèle numérique, un implant est dessiné pour que ses faces osseuses reproduisent les reliefs de votre fémur. Il est ensuite fabriqué, le plus souvent par impression 3D en alliage de titane, et livré au chirurgien avant l’intervention. Pour en savoir plus sur cette technologie, je vous invite à consulter la page dédiée à la prothèse de genou sur mesure.

Un implant sur mesure est particulièrement intéressant chez les patients présentant une anatomie atypique, malformative.

Guides de coupe personnalisés (PSI) : pourquoi c’est important

Tous les patients ne nécessitent pas un implant entièrement fabriqué sur mesure. Une alternative intermédiaire consiste à utiliser des guides de coupe personnalisés (PSI). Ces blocs en polymère imprimés en 3D viennent se caler précisément sur les surfaces osseuses et indiquent au chirurgien les plans de coupe, sans qu’il ait à utiliser l’ancillaire classique à visée intra-médullaire.

Ces guides ne remplacent pas le jugement du chirurgien, qui valide toujours le positionnement définitif et l’équilibrage ligamentaire.

Les matériaux modernes : la clé d’une prothèse durable et confortable

Alliages de titane, tantale, oxinium : quels bénéfices pour le patient

Les pièces métalliques ont également évolué. Si les alliages chrome-cobalt restent un standard fiable, d’autres matériaux offrent des propriétés ciblées.

Le titane est principalement employé pour les implants sur le tibia. Sa biocompatibilité est excellente et son élasticité, plus proche de celle de l’os, réduit le risque de fragilisation osseuse.

Le tantale trabéculaire, un métal poreux imitant l’os spongieux, favorise une repousse osseuse rapide et assure une stabilité primaire. Des implants de reprise utilisent ce type de matériau.

L’oxinium (zirconium oxydé) possède une surface extrêmement lisse qui réduit encore le frottement et la production de débris. Il constitue une option intéressante pour les patients présentant une hypersensibilité documentée au nickel ou au cobalt.

En pratique, le choix du matériau découle de votre âge, de votre niveau d’activité, de votre morphologie osseuse et d’éventuelles allergies.

Fixation sans ciment : une option pour les patients plus jeunes et actifs

Comment l’os « accroche » à la prothèse (ostéointégration)

La fixation d’une prothèse de genou peut reposer sur deux mécanismes. La fixation cimentée assure une tenue immédiate grâce à un ciment chirurgical acrylique. C’est la technique majoritaire et éprouvée. La fixation sans ciment, quant à elle, repose sur l’ostéointégration : la face de l’implant en contact avec l’os est rendue poreuse (titane, tantale), et les cellules osseuses du patient migrent dans cette porosité. En quelques semaines à quelques mois, l’os s’accroche à l’implant. L’ancrage devient biologique, dépourvu de couche de ciment susceptible de se dégrader.

Cette fixation exige une stabilité primaire impeccable et une bonne qualité osseuse (pas d’ostéoporose).

Pour qui la prothèse sans ciment est-elle indiquée ?

Le candidat type est un patient de moins de 70 ans, avec une densité osseuse conservée et une morphologie favorable. L’objectif est double : éviter la dégradation à long terme du manteau de ciment et épargner le capital osseux en vue d’une éventuelle reprise future. Chez le patient plus âgé ou en présence d’ostéoporose, la fixation cimentée reste la référence car elle offre une stabilité immédiate sans dépendre de la repousse osseuse.

Il ne s’agit donc pas d’une technologie supérieure dans l’absolu, mais d’une option pertinente selon l’âge physiologique et la qualité osseuse.

La chirurgie robotisée du genou

Comment le robot assiste le chirurgien sans le remplacer

En chirurgie orthopédique, la robotique est un outil d’assistance qui augmente la précision du geste sans se substituer au jugement du praticien. Avant l’intervention, une imagerie (scanner ou acquisition peropératoire) permet de construire un modèle 3D du genou et de planifier virtuellement la position de l’implant.

Au bloc, une caméra infrarouge suit des capteurs fixés sur le fémur et le tibia. Le robot guide le bras du chirurgien ou ajuste l’instrument de coupe pour respecter le plan. Si le geste dévie, le système freine la fraise ou stoppe la coupe.

L’objectif : réduire l’écart entre le positionnement planifié et le positionnement obtenu. Si vous souhaitez en savoir davantage sur ces technologies, je vous renvoie vers l’article complet sur la prothèse du genou avec assistance robotique.

Scanner préopératoire et planification 3D

La plupart des systèmes (MAKO, … ) nécessitent un scanner préopératoire de la hanche, du genou et de la cheville pour reconstruire l’axe mécanique complet. La planification 3D permet de visualiser à l’avance la couverture osseuse, l’alignement et la hauteur articulaire, et de tester différentes tailles ou inclinaisons. Un système, le VELYS, ne requiert pas de scanner : il cartographie le genou en peropératoire grâce à des capteurs.

Les principaux systèmes disponibles en France (MAKO, ROSA, VELYS)

• MAKO (Stryker) : robot à bras haptique, scie tenue par le bras robotisé, utilisé pour prothèses totales et unicompartimentales. Prothèse Triathlon Stryker.
• ROSA (Zimmer Biomet) : robot à localisation optique indiquant la position des ancillaires, flexible dans le choix des implants Zimmer Biomet.
• VELYS (DePuy Synthes) : navigation robotisée sans scanner préalable, cartographie peropératoire, dédié à l’implant Attune.

Quelle que soit la technologie employée, l’acte chirurgical est codé de manière identique à la chirurgie conventionnelle par l’Assurance Maladie.

Cinématique : retrouver un genou plus naturel

Pourquoi le mouvement de votre genou influence le type d’implant

Le genou n’est pas une simple charnière. Il tourne, glisse et roule selon une cinématique dictée par la forme des surfaces articulaires et la tension des ligaments. Une prothèse nouvelle génération cherche à reproduire au plus près cette cinématique.

Alignement mécanique versus alignement cinématique : comprendre la différence

Pendant des décennies, l’alignement mécanique neutre (axe fémor-tibial à 0°) a été le dogme pour répartir uniformément les charges. L’alignement cinématique part du constat qu’une partie de la population possède un varus ou un valgus constitutionnel asymptomatique. Imposer un axe neutre peut modifier la cinématique.

L’alignement cinématique respecte l’axe natif, ne corrigeant que ce qui relève de l’arthrose. Les études récentes montrent de bons résultats, sans usure précoce détectée. Le recul à très long terme reste inférieur à celui de l’alignement mécanique, et certains chirurgiens adoptent une position intermédiaire (alignement cinématique restreint).

Déroulement de l’intervention et protocole RAAC

Anesthésie, durée opératoire et hospitalisation

L’anesthésie peut être générale ou locorégionale (rachianesthésie), souvent associée à une sédation légère. La rachianesthésie limite les nausées et offre une analgésie résiduelle de plusieurs heures, facilitant les premières mobilisations.

La durée opératoire est d’environ 60 à 90 minutes pour une prothèse totale, 45 à 60 minutes pour une prothèse unicompartimentale. La robotique ne l’allonge pas. L’hospitalisation dure en moyenne 2 à 4 jours, souvent moins avec les protocoles modernes (RAAC).

Le protocole RAAC : pourquoi vous lèverez le jour même de l’opération

La Récupération Améliorée Après Chirurgie (RAAC) transforme le parcours : information préopératoire détaillée, alimentation légère jusqu’à 2 heures avant, anesthésie limitant les morphiniques, et mobilisation précoce. Le jour même de l’intervention, vous serez invité à vous asseoir au bord du lit, voire à marcher quelques pas avec aide. Cette verticalisation prévient les complications thromboemboliques et envoie un signal positif. La douleur est gérée de manière multimodale (antalgiques, anti-inflammatoires, infiltrations locales) pour permettre une rééducation active immédiate.

Suite de soins en SSR ou retour direct à domicile : comment se décide le parcours

Deux options principales à la sortie :

• Retour direct à domicile : privilégié chez les patients autonomes, bien entourés, dans un logement adapté, avec kinésithérapie libérale.
• Séjour en SSR (Soins de Suite et de Réadaptation) : indiqué en cas d’isolement, de logement inadapté, de comorbidités ou d’absence de kinésithérapeute disponible. Durée de 2 à 4 semaines de rééducation intensive.

La décision se prend en amont avec le chirurgien et l’équipe soignante.

Récupération, rééducation et retour à l’activité

Kinésithérapie : programme type et durée

La rééducation démarre le jour même de l’intervention et se décline en trois phases.

• Phase précoce (3 à 4 premières semaines) : lutte contre l’œdème, récupération de l’extension complète (0°), flexion vers 90°, réveil du quadriceps et renforcement des fessiers. Marche avec deux cannes puis une seule jusqu’à stabilité.
• Phase intermédiaire (2ᵉ au 3ᵉ mois) : amplification des amplitudes (flexion > 110-120°), normalisation de la marche sans canne, renforcement intensif et travail proprioceptif.
• Phase avancée (jusqu’au 6ᵉ mois et au-delà) : reconditionnement plus sportif (vélo, natation, marche prolongée), avec respect des étapes pour éviter raideur ou douleur.

La kinésithérapie supervisée dure en moyenne 3 à 6 mois, à raison de 2 à 4 séances par semaine au début. Tout au long de votre récupération, connaître les mouvements à éviter après une prothèse de genou vous aidera à protéger votre implant et à progresser en toute sécurité.

Retour au sport après une prothèse de genou : délais et activités recommandées

• Activités à faible impact, recommandées sans restriction : marche, vélo, natation (hors brasse), golf, aquagym, danse de salon.
• Activités à impact modéré, reprises après 6 à 9 mois : randonnée, tennis en double, ski sur neige damée, avec accord du chirurgien et musculature solide.
• Sports à impact élevé, déconseillés : course à pied, tennis en simple, sports de combat, football, basketball, en raison du risque d’usure prématurée ou de descellement.

La reprise est progressive, en testant la tolérance du genou. Un épanchement ou une douleur persistante impose l’arrêt et la consultation.

Durabilité, risques et complications à connaître

Quelle durée de vie pour une prothèse de genou moderne ?

Les registres nationaux indiquent un taux de survie de 93 à 95 % à 15 ans, et 80 à 85 % à 20 ans pour les implants de génération antérieure.

Avec les matériaux actuels, on estime qu’une prothèse posée chez un patient de 60-65 ans peut rester fonctionnelle 20 à 25 ans, voire davantage. Pour approfondir cette question, je vous invite à lire l’article dédié au taux de réussite des prothèses de genou.

Le recul manque au-delà de 20 ans pour ces technologies récentes. Des facteurs individuels (poids, activité, qualité osseuse, respect des consignes) influencent également la longévité.

Complications possibles : infection, descellement, raideur, thrombose veineuse

• Infection : précoce ou tardive. Signes d’alerte : douleur inhabituelle, rougeur, écoulement, genou chaud et gonflé persistant. Traitement complexe (antibiothérapie prolongée, reprise chirurgicale). Prévention : asepsie, antibioprophylaxie, traitement des foyers infectieux dentaires.
• Descellement : perte de fixation entre l’implant et l’os, mécanique ou biologique. Se manifeste par des douleurs mécaniques progressives. Constitue avec l’infection la principale cause de reprise.
• Raideur : flexion < 90° ou extension incomplète après 3 à 6 mois de rééducation. Peut nécessiter une mobilisation sous anesthésie ou une arthrolyse. Taux autour de 3 à 5 %, réduit par les techniques modernes.
• Thrombose veineuse profonde : prévenue par anticoagulants pendant 4 à 6 semaines, bas de contention et mobilisation précoce.
• Autres complications plus rares : lésion nerveuse, fracture peropératoire, algodystrophie, allergie aux métaux.

La reprise prothétique : dans quels cas change-t-on une prothèse et comment ?

Une reprise consiste à retirer tout ou partie de l’implant. Intervention plus lourde, avec des implants de révision (tiges d’extension, cales, cônes). Indications : infection chronique, descellement douloureux, usure sévère du polyéthylène, instabilité majeure, fracture autour de la prothèse.

Si vous souhaitez comprendre en détail cette intervention, je vous renvoie vers la page consacrée à la reprise de prothèse de genou. La stratégie actuelle vise à repousser au maximum cette étape grâce à un premier implant parfaitement adapté et posé avec précision.

Coût, prise en charge et remboursement

Mutuelle et reste à charge : comment se préparer financièrement

Démarche recommandée :

1. Demander un devis au chirurgien et à l’établissement.
2. Transmettre ce devis à votre mutuelle pour estimation du remboursement.
3. Vérifier la prise en charge du SSR.
4. Anticiper les frais indirects : kinésithérapie libérale, matériel, arrêt de travail.

Les questions essentielles à poser avant l’intervention

• Sur l’implant : quel type (totale, partielle), durée de vie estimée ?
• Sur la technique : classique, sur mesure, assistance robotique ou navigation ? Pourquoi ce choix ?
• Sur la fixation : cimentée ou sans ciment, pour quelles raisons ?
• Sur le parcours postopératoire : durée d’hospitalisation, protocole RAAC, retour direct à domicile envisageable ?
• Sur les risques : principaux risques et leur prévention dans votre cas.

Aucune technologie n’abolit tous les risques ni ne garantit un résultat parfait. Voici l’essentiel.

FAQ

Quelle est la durée de vie d’une prothèse de genou moderne ?

Avec les matériaux actuels, notamment les polyéthylènes hautement réticulés enrichis en vitamine E, on estime qu’une prothèse de genou peut rester fonctionnelle vingt à vingt-cinq ans, voire davantage. Les registres montrent 93 à 95 % de survie à quinze ans pour les générations antérieures. Le recul manque pour confirmer ces chiffres au-delà de vingt ans pour les toutes dernières innovations.

À quel âge peut-on poser une prothèse de genou ?

Il n’y a pas d’âge minimal ou maximal absolu. L’indication dépend de l’échec des traitements conservateurs et du retentissement sur la qualité de vie. Une prothèse partielle ou un implant sans ciment peut être proposé à 50-55 ans. Une prothèse totale cimentée à 85 ans reste une excellente solution si l’état général le permet.

Peut-on pratiquer du sport après une prothèse de genou ?

Oui, sous conditions. Les activités à faible impact (marche, vélo, natation, golf) sont encouragées sans limite. Les sports à impact modéré (randonnée, ski sur neige damée, tennis en double) peuvent être repris après six à neuf mois, avec l’accord du chirurgien. Les sports à impact élevé (course à pied, football, tennis en simple) sont déconseillés car ils accélèrent l’usure de l’implant.

Une prothèse de genou est-elle compatible avec une IRM ?

Oui, dans la quasi-totalité des cas. Les alliages (titane, chrome-cobalt, oxinium) ne sont pas ferromagnétiques. Signalez systématiquement votre prothèse au personnel avant l’examen ; une distorsion d’image est possible autour de l’implant, mais les radiologues la compensent.

Combien de temps dure l’hospitalisation ?

En moyenne deux à quatre jours. Avec les protocoles RAAC et la chirurgie robotisée, une sortie dès le lendemain est possible pour certains patients. Un retour direct à domicile dépend de votre entourage et de l’adaptation de votre logement ; sinon, un court séjour en SSR (deux à quatre semaines) est organisé.

Quelle est la différence entre prothèse totale et unicompartimentale ?

La prothèse totale remplace l’ensemble des surfaces articulaires. Elle est indiquée quand l’arthrose touche au moins deux compartiments. La prothèse unicompartimentale ne remplace que le compartiment usé (interne ou externe), en préservant os et ligaments sains. Elle offre une sensation plus naturelle et une récupération plus rapide, mais elle n’est possible que si l’arthrose reste très localisée.

La chirurgie robotisée est-elle remboursée ?

L’acte chirurgical avec assistance robotique est remboursé au même tarif que la chirurgie conventionnelle par l’Assurance Maladie. Le robot n’entraîne pas de facturation supplémentaire. En revanche, le chirurgien peut pratiquer des dépassements d’honoraires s’il exerce en secteur 2. Un devis vous sera remis.

Combien de temps dure la rééducation ?

La rééducation supervisée par un kinésithérapeute dure de trois à six mois en moyenne. Les trois premiers mois sont les plus intensifs (plusieurs séances par semaine). La récupération complète, avec une marche indolore et normale, peut s’étendre jusqu’à un an.