CHIRURGIE DU GENOU

Prothèse de genou sur mesure

Chaque genou est unique. Néanmoins, dans la très grande majorité des arthroses du genou opérées en France et dans le monde, une prothèse du genou “sur mesure” n’est pas nécessaire.

En revanche, lorsque le genou arthrosique présente des particularités anatomiques inhabituelles une prothèse de genou “sur mesure” est une solution intéressante. 

À ce jour, il n’existe pas de niveau de preuve élevé permettant d’affirmer la supériorité d’une prothèse de genou sur-mesure par rapport à des implants classiques.


picto genou

Pourquoi choisir une prothèse de genou sur mesure ?

A titre d’exemple une prothèse sur mesure peut être discutée dans les situations suivantes:

  • Une taille extrème: un genou inhabituellement petit ou grand ne permettant pas de positionner une prothèse classique
  • Une déformation anatomique dans le cadre d’une maladie osseuse constitutionnelle (maladies génétiques le plus souvent)

C’est une solution qui peut être envisagée par votre chirurgien.

Ces situations restent néanmoins exceptionnelles.

planification d'une prothèse de genou sur mesure

Planification d’une prothèse de genou sur mesure

mesures angulaires réalisées pour la planification sur mesure

Mesures angulaires réalisées
pour la planification sur mesure

Comment est fabriquée une prothèse sur mesure ?

La fabrication d’une prothèse sur mesure comporte plusieurs étapes :

  • Un scanner du genou est réalisé selon un protocole précis pour modéliser l’articulation. Ce scanner prend en compte le genou mais aussi le centre de la hanche et de la cheville pour analyser la déformation de la jambe (dans le plan frontal, sagittal…)
  • A partir de ce modèle un planning opératoire est défini pour corriger les éventuelles déformations en tenant compte de la morphologie du patient. 
  • Un logiciel dédié permet de proposer un modèle pour fabriquer la partie fémoral de la prothèse en reproduisant la forme du fémur du patient. 
  • Des quides de coupe personnalisés (en impression 3D) sont fabriqués pour positionner la prothèse (le fémur et le tibia) pendant l’opération à l’endroit convenu par le planning préopératoire. 
  • Les guides de coupe et la prothèse sont stérilisés et envoyés à l’équipe chirurgicale.

Ce processus est semi automatisé. 

La prothèse est fabriquée dans les mêmes matériaux qu’une prothèse classique.

Quelle partie de la prothèse est sur mesure?

Une prothèse totale du genou est composé de trois parties :

  • L’implant fémoral
  • L’implant tibial
  • L’implant rotulien

Dans une prothèse du genou sur-mesure seul l’implant fémoral est fabriqué pour reproduire l’anatomie du patient.

Concernant l’implant tibial, il est adapté à la morphologie, mais ne reproduit pas l’anatomie du tibia.

Enfin, l’implant rotulien est un implant classique dans une prothèse sur-mesure. 

réalisation et positionnement des guides de coupe personnalisés

Réalisation et positionnement
des guides de coupe personnalisés

Où se faire opérer à Paris ?

Nos équipes interviennent dans plusieurs établissements de référence à Paris :

Pour les consultations:

  • Espace Médical Vauban
  • IMSS – Institut Médical Sport Santé
  • Clinique ARAGO

Pour les interventions :

  • Clinique ARAGO

Vous serez pris en charge par des spécialistes reconnus : les Dr Kerboull, Dr Sailhan et Dr Zilber, experts en chirurgie de la hanche.

entrée clinique

La prothèse de genou sur mesure offre une solution permettant de mettre une prothèse du genou dans des situations inhabituelles ou complexes. La majorité des patients n’ont pas besoin d’un implant de ce type. Les résultats ne sont pas meilleurs qu’avec une prothèse classique.

Vous souhaitez savoir si une prothèse sur mesure est faite pour vous ? Contactez nos spécialistes pour une évaluation personnalisée.

Foire aux questions (FAQ)

Quel est le délai de fabrication d’une prothèse sur mesure ?

Environ 4 à 6 semaines après la réalisation des examens d’imagerie.

Est-ce plus durable qu’une prothèse standard ?

Non, il n’y a pas de différence en terme de durée de vie, de l’implant par rapport à une prothèse classique.

Est-ce remboursé par la sécurité sociale ?

Oui, elle est prise en charge.