CHIRURGIE DU GENOU

Arthroscopie du genou pour lésion méniscale



L’arthroscopie est une technique de chirurgie orthopédique mini-invasive permettant d’intervenir sur l’articulation (du genou, de l’épaule, de la hanche…). 
Elle est réalisée grâce à une petite caméra et à des instruments spécifiques, introduits par de fines incisions cutanées.
Une intervention par technique arthroscopique permet de réaliser certaines interventions chirurgicales comme le traitement d’une lésion méniscale, la reconstruction d’un ligament croisé du genou, la reconstruction d’un tendon de l’épaule, la suppression d’une bursite de l’épaule…

Cette technique présente plusieurs avantages :
– Des cicatrices petites et plus esthétiques
– Une douleur postopératoire réduite
– Une récupération plus rapide


picto genou

L’arthroscopie du genou pour réparer les lésions méniscales

Les lésions des ménisques représentent l’une des principales causes de douleurs du genou. Elles touchent :

  • Les sujets jeunes et sportifs, souvent victimes de lésions traumatiques
  • Les personnes plus âgées, présentant plutôt des lésions dégénératives

Le ménisque est un fibrocartilage qui joue un rôle essentiel dans la congruence de l’articulation entre le tibia et le fémur. Il joue un rôle important d’amortisseur pour protéger le cartilage articulaire.

Les ménisques participent également à la stabilité du genou.

Une lésion méniscale doit être traitée selon les méthodes thérapeutiques les mieux adaptées aux symptômes du patient, à son âge et à ses activités.

Ainsi, les lésions méniscales dégénératives, c’est-à-dire sur un ménisque déjà abîmé et déjà fragilisé, sont d’abord traitées par des antalgiques ou des anti-inflammatoires, par des infiltrations et de la kinésithérapie.

C’est seulement en cas d’échec de ces différents traitements que l’on pourra envisager une intervention par une arthroscopie du genou pour retirer le fragment méniscal abîmé. La suture est rarement possible dans ce cas.

En revanche, les lésions méniscales d’origine traumatique ou sur un ménisque sain suivent souvent un parcours thérapeutique différent. Une lésion méniscale traumatique, d’apparition brutale, lors d’une activité sportive par exemple, nécessite souvent une prise en charge chirurgicale relativement rapide, on parle de semi-urgence. L’objectif sera de suturer la lésion, de la réparer pour favoriser sa cicatrisation et conserver ainsi la totalité du ménisque.

lésions méniscales
lésion méniscale sailhan

Que permet de faire l’arthroscopie ?

Lors de l’arthroscopie, c’est l’état du ménisque qui dictera le geste.

  • Réparer (suturer) une déchirure du ménisque lorsque cela est possible, notamment chez les patients jeunes avec des lésions récentes. Il est important de faire le maximum pour préserver le tissu méniscal chez les patients jeunes et actifs. En particulier sur le ménisque externe.
  • Réséquer (retirer) la partie abîmée du ménisque si elle est de mauvaise qualité, effilochée ou calcifiée. Parfois, la lésion n’est pas suturable, le tissu est trop abîmé. Dans ce cas, on se résoudra à retirer le fragment de ménisque en préservant le maximum du tissu restant.

La décision entre réparation ou résection dépend de plusieurs critères :

  • Forme de la lésion : simple, complexe
  • Localisation
  • Qualité du tissu méniscal
  • Âge du patient
  • Lésions associées (cartilage, ligaments, os)

La suture du ménisque est réalisée grâce à des instruments spécifiques appelés « ancres » ou « sutures automatiques », permettant de réparer la lésion sans ouvrir l’articulation.

Quelle convalescence après une arthroscopie du genou ?

La récupération est relativement rapide :

  • Retour à domicile le jour même : chirurgie en ambulatoire
  • Appui partiel ou complet immédiatement selon le geste réalisé
  • Kinésithérapie démarrée rapidement, dès le lendemain
  • Reprise des activités quotidiennes en quelques jours
  • Reprise sportive adaptée en quelques semaines

Les suites peuvent être un peu plus longues en cas de suture méniscale, avec des restrictions de flexion pour favoriser la cicatrisation.


Dans les suites opératoires, il est conseillé de glacer le genou pour éviter un hématome et de prendre, selon les prescriptions, les antalgiques et les anti-inflammatoires.

Il faut respecter les recommandations du chirurgien en terme de délai avant la reprise du sport. Tout dépendra du type d’activité sportive pratiquée : sport de pivot, sport dans l’axe, sport en décharge (nage, cyclisme) ou au contraire à fort impact (foot, rugby hand-bal), etc…

kinesithérapie genou

Où se faire opérer à Paris ?

Nos équipes interviennent dans plusieurs établissements de référence à Paris :

Pour les consultations:

  • Espace Médical Vauban
  • IMSS – Institut Médical Sport Santé
  • Clinique ARAGO

Pour les interventions :

  • Clinique ARAGO

Vous serez pris en charge par des spécialistes reconnus : les Dr Kerboull, Dr Sailhan et Dr Zilber, experts en chirurgie de la hanche.

entrée clinique

L’arthroscopie du genou est une technique fiable et efficace peu invasive pour traiter de nombreuses pathologies méniscales et ligamentaires.

Besoin d’une évaluation précise de votre situation ? Contactez notre équipe spécialisée pour une prise en charge personnalisée.