CHIRURGIE DE LA HANCHE

Prothèse de hanche sur dysplasie

La dysplasie de la hanche est la conséquence d’une anomalie du développement de l’articulation pendant la croissance. Cette anomalie du développement démarre pendant la croissance du fœtus, puis se prolonge pendant la petite enfance.

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Les différents degrés de dysplasie

Il existe plusieurs degrés de sévérité. On peut parler d’une simple dysplasie qui est caractérisée par une insuffisance de creusement du cotyle, c’est-à-dire de la partie de l’articulation de la hanche se trouvant dans le bassin. Cette dysplasie du cotyle est plus ou moins importante. Elle a pour conséquence une mauvaise répartition des forces appliquées au niveau de la tête du fémur à la marche, dans les activités de la vie courante ou sportives. Cet excès de pression sur une petite surface de la tête abouti à une usure prématurée et à une arthrose de la hanche.

Cette arthrose sur dysplasie est responsable de  douleurs articulaires et d’une limitation fonctionnelle au fil des années. Lorsqu’elle devient invalidante, la mise en place d’une prothèse de hanche représente une solution efficace et durable.

Dans les formes les plus sévères on ne parle pas de dysplasie de hanche mais de luxation congénitale. C’est une forme qui se caractérise par une ascension de la tête fémorale, qui n’est plus du tout au contact avec le cotyle du bassin. La luxation est souvent associée à un raccourcissement important de la jambe. 

Quand envisager une prothèse de hanche sur dysplasie ?

La chirurgie est indiquée en présence :

  • d’une arthrose secondaire à la dysplasie confirmée sur des radiographies et parfois un scanner 
  • de douleurs chroniques devenant invalidantes
  • souvent d’une boiterie plus ou moins prononcée
  • de difficultés croissantes à marcher, à réaliser les activités du quotidien

Spécificités de la chirurgie de la hanche sur dysplasie

Dans les formes mineures de dysplasie les suites opératoires sont les mêmes que pour la mise en place d’une prothèse totale de la hanche sur une arthrose classique, sans dysplasie. La reprise de la marche se fait immédiatement après l’opération.

L’intervention est réalisée par voie antérieure. Les cannes peuvent être abandonnées au bout de deux à trois semaines.

Des séances de rééducation peuvent être prescrites dans un deuxième temps (pas pendant les cinq à six premières semaines).

En revanche, dans les formes sévères nécessitant une reconstruction de l’articulation ou dans les vraies luxations congénitales, il est souvent nécessaire de respecter une période de quelques semaines avec un appui partiel pour la jambe opérée. Les cannes sont alors gardées cinq à six semaines. La convalescence est un peu plus longue. La reprise des activités physiques est également différée.

arthrose de hanche bilatérale sur une dysplasie

Arthrose de hanche bilatérale sur une dysplasie d’origine congénitale. La hanche gauche a été opérée (prothèse sur mesure).

Quels résultats attendre ?

La prothèse de hanche sur dysplasie a pour objectif de supprimer les douleurs et de retrouver une meilleure fonction articulaire. 

Elle permet aux patients de retrouver un confort de vie au quotidien.

Où se faire opérer à Paris ?

Nos équipes interviennent dans plusieurs établissements de référence à Paris :

Pour les consultations:

  • Espace Médical Vauban
  • IMSS – Institut Médical Sport Santé
  • Clinique ARAGO

Pour les interventions :

  • Clinique ARAGO

Vous serez pris en charge par des spécialistes reconnus : les Dr Kerboull, Dr Sailhan et Dr Zilber, experts en chirurgie de la hanche.

entrée clinique

Vous souffrez de douleurs liées à une dysplasie de la hanche ?
N’attendez pas pour retrouver votre confort de vie.
Les docteurs Kerboull, Sailhan et Zilber sont à votre disposition pour vous proposer une prise en charge personnalisée.

Foire aux questions (FAQ)

La prothèse de hanche sur dysplasie est-elle différente d’une prothèse classique ?


Dans certains cas nous recommandons d’utiliser une technique opératoire mieux adaptée aux particularités anatomiques de la hanche dysplasique.

Quel est le temps de récupération ?


La marche est généralement reprise immédiatement. La reprise d’un appui complet peut parfois être différée de quelques semaines si une reconstruction osseuse a été nécessaire.