CHIRURGIE DE LA HANCHE

Prothèse de hanche

La prothèse totale de hanche est l’une des interventions de chirurgie orthopédique les plus pratiquées dans le monde. Elle donne d’excellents résultats dans la très grande majorité des cas. Technique et précise, cette chirurgie nécessite toutefois une prise en charge adaptée par une équipe de chirurgiens orthopédistes spécialisés. 

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Pourquoi poser une prothèse de hanche ?

L’articulation de votre hanche est abîmée, vous occasionne des douleurs quotidiennes ou une raideur invalidante ? Cela implique bien souvent la pose d’une prothèse de hanche.

Les causes sont multiples :

  • Une arthrose de l’articulation de la hanche, un phénomène banal de vieillissement dans la grande majorité des cas
  • Une nécrose de la tête fémorale (ostéonécrose)
  • Certaines maladies inflammatoires (la Polyarthrite Rhumatoïde)
  • Des séquelles de maladies de l’enfance ou de l’adolescence (une épiphysiolyse fémorale, une ostéochondrite primitive de hanche, une arthrite…)
  • Une séquelle de dysplasie de hanche ou de luxation congénitale de hanche
  • Une fracture du col du fémur
croix de kerboull

Les différentes techniques chirurgicales

Chaque patient bénéficie d’une prise en charge personnalisée, adaptée à sa situation.

Plusieurs techniques chirurgicales peuvent être proposées en fonction de la morphologie de la hanche, de la pathologie de la hanche, de l’importance des lésions de l’articulation :

  • La voie d’abord qui a notre préférence : la voie antérieure de hanche, voie mini-invasive dite de Hueter : pour aborder la hanche et mettre en place une prothèse de hanche nous utilisons la voie antérieure. 
  • Prothèse de hanche sur dysplasie : pour corriger les malformations anatomiques découlant d’une dysplasie il est parfois nécessaire d’avoir recourt à des techniques de reconstruction (greffe, armature…). Un abord spécifique de la hanche est parfois indiqué (comme la trochantérotomie).
  • Prothèse de hanche sur mesure : la tige de la prothèse est conçue à partir d’images en reconstruction scanner. Elle peut être indiquée dans certains cas particuliers.  
  • Reprise de prothèse de hanche : lorsque la première prothèse s’use ou se dégrade une reprise consiste à retirer le prothèse descellée, usée et à la remplacer par une prothèse de reprise. Une reconstruction osseuse est parfois nécessaire pour reconstituer l’anatomie de la hanche. Ces reprises de prothèse peuvent nécessiter des implants spécifiques et impliquent la maîtrise de techniques plus complexes (fémorotomie, torchantérotomie…).   
  • Prothèse de hanche sur pathologie de l’enfance : spécialement indiquée pour traiter les séquelles d’affections infantiles.

Comment se déroule l’opération ?

Chaque patient bénéficie d’une prise en charge personnalisée. L’intervention est programmée après une consultation et un bilan préopératoire complet. L’opération de la hanche se déroule sous anesthésie (générale ou rachianesthésie) et dure en moyenne 1h à 1h30.

Nos trois chirurgiens travaillent en binôme avec les mêmes anesthesistes depuis des années. Cela permet d’améliorer la qualité des soins et du suivi.

Nos équipes consultent dans des établissements renommés à Paris :

  • Espace Médical Vauban
  • IMSS – Institut Médical Sport Santé
  • Clinique ARAGO

Nous réalisons les interventions chirurgicales à la Clinique ARAGO, établissement spécialisé dans la chirurgie des prothèses de hanche et de genou.

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rééducation hanche

Suites opératoires et rééducation

La reprise de la marche commence très tôt, quelques heures après l’intervention. Un kinesitherapeute de la Clinique Arago, vous accompagne pour les premiers pas, et les premières consignes postopératoires : la marche, les béquilles, les escaliers, les consignes de mobilisation, le glaçage de la cuisse etc…

Une prise en charge de la douleur est assurée en continu sous la supervision de votre anesthésiste. 

La mobilisation est encouragée. Les repas sont pris en position assise dès le lendemain de l’opération. 

La cicatrice est contrôlée par l’infirmière. 

Le glaçage de la cuisse est recommandé régulièrement, une à deux fois par jour, pendant les 15 premiers jours.

Le retour à domicile est possible dès le deuxième ou le troisième jour après l’intervention. Le retour à domicile se fait en véhicule particulier ou en taxi conventionné. Les soins de cicatrice sont poursuivis à domicile avec une infirmière.

La marche quotidienne est encouragée. Votre chirurgien vous revoit à la visite de contrôle.

Quels résultats espérer après une chirurgie de la hanche ?

Dans la très grande majorité des cas, la mise en place d’une prothèse de hanche permet une récupération optimale de la mobilité et une disparition ou une diminution significative des douleurs. 

Une reprise des activités quotidiennes est possible dans les semaines qui suivent l’intervention.

Les activités physiques et sportives sont autorisées progressivement à partir du deuxième mois, en fonction des activités souhaitées et de l’évolution postopératoire, toujours selon les recommandations de votre chirurgien.

La prothèse totale de hanche est une intervention qui offre ainsi une amélioration significative de la qualité de vie.

Où se faire opérer à Paris ?

Nos équipes interviennent dans plusieurs établissements de référence à Paris :

Pour les consultations:

  • Espace Médical Vauban
  • IMSS – Institut Médical Sport Santé
  • Clinique ARAGO

Pour les interventions :

  • Clinique ARAGO

Vous serez pris en charge par des spécialistes reconnus : les Dr Kerboull, Dr Sailhan et Dr Zilber, experts en chirurgie de la hanche.

entrée clinique

Vous souffrez de douleurs à la hanche ?
N’attendez pas pour retrouver votre confort de vie.
Les docteurs Kerboull, Sailhan et Zilber sont à votre disposition pour vous proposer une prise en charge personnalisée.

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Foire aux questions (FAQ)

Combien de temps dure la récupération après une opération de la hanche ?


La marche est reprise immédiatement après l’opération (le jour même ou le lendemain). La récupération fonctionnelle complète peut demander 2 à 4 mois selon les patients. Les activités sportives peuvent être reprises progressivement après cette période. 

Peut-on conduire après une prothèse de hanche ?


Oui, généralement la conduite est autorisés 5 à 6 semaines après l’intervention.

La prothèse doit-elle être remplacée un jour ?


La durée de vie d’une prothèse de hanche est de 15 à 20 ans au minimum, parfois bien d’avantage. Les couples de frottement les plus récents en céramique-céramique et en céramique-polyéthylène hautement réticulé ont des taux d’usure extrêmement faible.